Special linser     

Så har vi de kære special linser, og nu tænker du måske…hvad er special linser. Når almindelige bløde standard linser ikke kan tilpasses til en patient, så er det SÅ fedt at der er nogle producenter af kontaktlinser som kan levere et mere skræddersyet produkt. 
Personligt har jeg bedst erfaring i at arbejde med producenter som CooperVision (derfor jeg også har nævnt deres produkter nogle gange), Con-Lens og Vision Care.

Starter vi med CooperVision så kan man som optiker godt tænke…jamen de leverer jo almindelig standard bløde kontaktlinser. Ja, det er helt korrekt! Men jeg synes dog deres månedlinse Biofinity skal nævnes igen, eftersom den fåes i XR udgave (extended range) som gør det muligt fra -20.00 og til + 15.00, den har en lille diameter på 14mm og en høj iltning Dk/t værdi på 171. Den fåes også til dem med høj bygningsfejl- Biofinity Toric XR og i styrke fra -20.00 og til +20.00 og med bygningsfejl fra -2.75 til -5.75.
Og desuden super skønt at CooperVision også har månedslinsen Biofinity i en udgave med bygningsfejl og læsefelt (Biofinty Toric Multifocal). Jeg synes den er nem at arbejde med som optiker og patienten oplever ofte god komfort, syn og kort tilvænning. Dog er denne linse i en fast basiskurve (krumning på linsen) og en fast diameter størrelse, så lidt special men alligevel ikke skræddersyet.

Men indenfor de mere skræddersyede produkter vil jeg highlight nogle produkter fra henholdsvis Con-Lens & Vision Care. Det er SÅ fedt at de to producenter har SÅ mange muligheder indenfor special kontaktlinse produkter, dog vil jeg beskrive kort nogle af de produkter jeg personligt selv har erfaring med….

Formfaste corneale linser. Ja, hvornår vil du som optiker vælge disse linser? Typisk når patienten har meget dårlig komfort med bløde kontaktlinser og behov for en høj iltning (kan have meget tørre øjne) og det kan måske være tale om at patienten har en meget høj styrke/høj bygningsfejl og/eller speciel form på hornhinden (fx kan der være arvæv, der kan også være en med keratoconus/kegleformet hornhinde). Det skønne ved disse kontaktlinser er at de giver et godt stabilt syn hele dagen og optimalt kontrastsyn (de fungerer som en perfekt overflade på øjet). Ud fra patientens krumning på øjet og HVID (størrelsen på iris/regnbuehinden kan man som optiker bestille disse kontaktlinser - på den måde bliver de skræddersyet så de passer perfekt til øjet. 
Disse fåes også med læsefelt. Noget jeg også vil nævne er at de er meget hygiejniske og at der er meget lav risiko for øjeninfektioner. 

Noget jeg virkelig synes kan være spændende at tilpasse er mini-scleral linsen og den jeg har arbejdet med er Comfort15 fra Con-Lens. Hvor den corneale formfaste linse er meget lille og sidder på hornhinden, så er mini-scleral linsen noget større og sidder fast på det hvide (sclera). Jeg oplever at mange elsker komforten i mini-scleral linsen i forhold komforten i cornea linsen. Bagsiden er øjenlåget støder ikke på på samme måde som med cornea linsen. I USA er det mere udbredt med brug af scleral linser og også særligt patienter med tørre øjne, irregulære hornhinder og efter laser behandling på hornhinden. Til forskel fra cornea linsen, skal mini-scleral linsen fyldes helt op med sterilt saltvand og sidder fuldstændig fast. Ligesom med cornea linsen tilbyder mini-scleral linsen også et optimalt stabilt syn og optimal kontrast syn. Til forskel fra cornea linsen (som kan klemmes ud ved brug af øjenlåg), så kan mini-scleral linsen kun fjernes ved brug af en sugekop og Con-Lens tilbyder desuden påsætning med en “DMV inserter” (en slags sugekop men med hul igennem, så den ikke laver vakuum effekt). Jeg har virkelig haft de fedeste patient oplevelser med Comfort15 linsen/mini-scleral. Alt fra irregulær hornhinder til patienter som ikke troede det var muligt med kontaktlinser eftersom alt andet har fejlet, og også de patienter efter lasik/lasek behandling - hvor overfladen på hornhinden er blevet ændret meget. Det kan også være patienter med meget tørre øjne og også dem med utilfredsstillende syn/kontrast syn i andre kontaktlinser. Som med cornea linsen, så kan denne også skræddersyes, men kræver dog at man som optiker har et prøvesæt i dem for at tilpasse korrekt. Det kræver lidt ekstra tid at tilpasse disse kontaktlinser, men jeg har altid følt at Con-Lens er SÅ hjælpsomme at spare med.

Så findes der iris linser, som er håndmalede linser der immiterer regnbuehinden og fåes både som formfast eller i den bløde udgave. Disse linser bruges især på et skadet øje - hvor der er behov for en kosmetisk løsning. Og man kan også bestille dem med både “åben pupil” og “lukket pupil”. Lukket pupil er hvis der skal lukkes helt af for lys stimuli til et øje.

Nu vil jeg bevæge mig over til nogle af Vision Care’s special produkter….

Vision Care tilbyder ligesom Con-Lens - formfaste linser, scleral linser, iris linser men har også filterfarvede kontaktlinser, bandage linser og også bløde kontaktlinser i utrolig mange parametre.
Jeg har personligt arbejdet med Saphir linsen & Lunelle linsen, som begge et bløde kontaktlinser som fåes i forskellige diameter og krumninger.
Særligt Saphir Rx Toric silicone hydrogel linsen har jeg arbejdet med flest gange af de to typer. Og det er fedt at den findes i 7 forskellige diameter og 11 forskellige krumninger, og som Biofinity Toric fra CooperVision - har Saphir Rx Toric fra Vision Care også prismeballast system. Styrken går fra -30.00 til + 30.00 og bygningsfejl op til -8.00.
Vision Care har også en anden blød silicone hydrogel - KeraSoft fåes i 4 forskellige diameter og 11 forskellige krumninger og også med prismeballast system. Styrken går fra -30.00 til +30.00 og bygningsfejl op til -15.00!!!