Myopi behandling

Myopi behandling - behandling for nærsynethed.

Hvorfor er det et vigtigt emne?

Fordi forskning peger på, at om 25år (år 2050) vil halvdelen af verdensbefolkningen være nærsynet.

Det er lidt vildt at tænke på, at pt er hver 3. barn i verden nærsynet….

Hvad vil det sige at være nærsynet?

At være nærsynet er ligesom at være langsynet… en brydningsfejl i øjet, og kræver korrektion af enten briller eller kontaktlinser.

Men modsat de langsynet, så er der en større risiko for at udvikle øjensygdomme når man er nærsynet. Øjensygdomme såsom grøn stær, nethindeløsning, og permanent synsnedsættelse som hverken briller eller kontaktlinser kan rette op.

Når man kigger på et nærsynet øje, så er det typisk et øje der er længere end det øje som er normalt eller langsynet. For hver gang man stiger i minus styrke, så er det typisk en afbildning af at øjet vokser sig længere bagud, og dermed giver det en belastning på nethinden, og den gule plet (billedepunktet).

I dag sidder mange børn og unge meget foran skærme såsom mobiltelefonen, iPad, TV og PC skærme. Den høj teknologiske hverdag vi lever i har en stor betydning for hvordan synet udvikles. Hjernen er jo så snu, så sidder vi mange timer foran skærme eller læser meget tæt på, så vil hjernen indordne efter hvordan vi bruger vores syn. Det betyder at vi bliver gode til at se alt det som er tæt på os, men er ikke optimalt når vi så skal se noget flere meter væk fra os. Flere timer indenfor er heller ikke sundt for udviklingen af vores syn.

Mange er ikke oplyst om at være nærsynet er også meget arveligt. Er en forælder nærsynet så er der 33% risiko for barnet udvikler nærsynethed og er begge forælder nærsynet så er der 50% risiko. Der er dog stadig risiko for at barnet udvikler nærsynethed selvom forældrene ikke er nærsynet (25% risiko).

Jeg tror alle forældre ligesom jeg selv ønsker de bedste forudsætninger for ens barns trivsel og sundhed. Det drejer sig både om at barnet har et godt syn gennem hele livet og at minimere risikoen for at udvikle øjensygdomme som kan have store konsekvenser for synet senere hen.

Jamen hvad skal man som forælder gøre?

Jeg vil altid anbefale at fra tidlig skolealder at få testet synet. Er barnet 6år betragtes synet som normalt når styrken hedder +0.75 eller højere. Er barnet 7-8år så er det +0.50 eller højere. Er barnet 9-10år så er det +0.25 eller højere. Man kan altid komme ind til en brillebutik, og få det der hedder en autorefraktor test (en maskine som automatisk måler lysets brydning på øjets overflade og dermed objektivt måler om der er behov for styrke). Det hurtigt overstået og barnet skal blot kigge på billedet inde i maskinen, og på få minutter er synet målt. Dog skal det siges at det ikke er helt nøjagtigt at teste synet sådan på børn under 10års alderen da de kan spænde meget i øjnene og dermed er der en risiko for at maskinen måler forkert. Og i Danmark er der en lovgivning som gør at børn under 10års alderen skal udmåles hos en øjenlæge (hvor barnet får dryppet øjne forud for en udmåling af synet) og optikeren kan efterfølgende tilpasse briller eller kontaktlinser til barnet.

Men en optiker kan stadig udføre en kort autorefraktor test på børn under 10års alderen, og dermed nogenlunde se om der er tegn på nærsynethed, og derefter journalføre hvad computer testen viser (oprette barnet i den pågældende butiks system). Jeg vil også anbefale at notere om en eller begge forælder er nærsynet. Mener optikeren ud fra computer målingen at barnet skal forbi en øjenlæge, så kan optikeren altid henvise.

Som optiker har man oplysningspligt. Det betyder at vi som sundhedspersonale skal oplyse hvilke muligheder der findes for at bremse barnets udvikling af nærsynethed.

Er man i gang med at udmåle en voksen person som er nærsynet, så vil jeg oplyse den patient, at hvis personen er forælder, så vil der være godt at tjekke barnets/børnenes syn, da der er højere risiko for at barnet udvikler nærsynethed.

Stiger man med -0.25D om året betragtes det som en normal stigning. Dog vil jeg sige at selvom barnet har en normal stigning, så har barnets synsudvikling den bedste prognose, hvis man behandler synet så tidligt som muligt.


Der findes forskellige produkter indenfor myopi behandling som:

  • Mark Ennovy - Mylo - silicone hydrogel månedslinse (styrker op til -15.00 og cyl. op til -8.00) fra Vision Care
  • NaturalVue Multifocal 1Day fra Con-Lens
  • Ortho-K (formfaste nat linser)
  • MiSight 1Day fra CooperVision (hydrogel linse op til styrke -10.00)
  • Atropin øjendråber gennem øjenlægen
  • DIMS brilleglas såsom Miyosmart glas fra Hoya Vision Care

Jeg har personligt tilpasset MiSight linsen fra CooperVision og Miyosmart glas fra Hoya.

Men da min blog omhandler kontaktlinser så er det Misight linsen i fokus….

Det vigtigste aspekt i myopi behandlingen er helt klart at onboard forældrene.

  • Jamen hvorfor skal mit barn behandles for nærsynethed?
  • Er det dyrt?
  • Hvordan virker det?
  • Skal kontaktlinserne bruges hver dag og i hvor mange timer om dagen?
  • Kræver det tilvænning? Og hvor ofte skal mit barn kontrolleres?
  • Hvad kan vi selv gøre?
  • Hvor længe skal mit barn være på behandlingen og hvad sker der hvis vi stopper behandlingen?

Det vil typisk det forældre spørger om.

Dette er hvad jeg svarer:

  • Fordi jeg som optiker ønsker at dit barn har et optimalt syn hele livet og for at undgå visse øjensygdomme som der er særligt risiko for at udvikle ved nærsynethed og især ved høj nærsynethed da det giver en belastning på nethinden - grundet den øget længde på øjet. Der er desuden risiko for at miste permanent skarphed af synet, som ikke kan genetableres når først det er tabt.
  • Nej det er ikke dyrt men koster mere end hvis blot jeg skal tilpasse en helt almindelig kontaktlinse da dette behandlingsprodukt både er korrektion for styrken og har behandlingszoner
  • Produktet virker ved at der er 2 zoner med behandling og 2 zoner med korrektion (altså den alm. styrke). Zoner med behandlingen hedder myopisk defokus. Behandlingszonerne virker på den måde at det ændrer på de perifere lysstråler som dannes bagved nethinden (som opstår ved en helt almindelig korrektion), således at alle lysstråler samles i den gule plet (billede punktet).
  • Kontaktlinserne skal være på mindst 10timer om dagen og mindst 6 dage om ugen.
  • Det kræver lidt tilvænning og også derfor jeg anbefaler en opfølgning/kontrol tid om en uges tid og hvis alt går vel så igen 3måneder, og derefter hedder det blot hvert halve år. Dit barn vil muligvis opleve i starten en smule slør/skygge effekt grundet behandlingszonerne. Dette vil naturligvis fortage sig. Kontaktlinserne giver meget frihed i forhold til briller, og også optimalt til fritidsinteresser. Jo før dit barn kommer i gang med at bruge kontaktlinser, desto lettere er tilvænning og håndtering.
  • At sørge for at barnet tilbringer tid udenfor i dagslys og undgå for meget skærmtid. Sidder barnet foran en skærm tæt på sig, så er det vigtigt med pauser ca hver 20.minut, og i 20 sek., skal barnet kigge på noget som er ca 6meter væk.
  • Så længe barnet er under uddannelse, og dermed er i et miljø med mange timer foran skærmen. Hvis man over en længere periode ser at der ingen øgning er på styrken, eller der er minimal øgning af styrken, kan man altid afbryde behandlingen - og fortsat kontrollere synet.